Обязательное медицинское страхование
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» частные клиники имеют право входить в систему ОМС (Обязательное медицинское страхование)
Медицинский центр «Гиппократ» участвствует в программе и может принимать пациентов, оказывает им бесплатные услуги по полису ОМС и паспорту. Стоимость такого лечения компенсирует ФОМС (фонд обязательного медицинского страхования), бюджет которого формируется из страховых отчислений на обязательное медицинское страхование.
МЦ «Гиппократ» включен в реестр медицинских организаций, территориального фонда ОМС.
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛУГ ДОСТУПНЫХ ПО ОМС В МЦ "ГИППОКРАТ" :
Врач-оториноларинголог
Врач-терапевт
Врач-гастроэнтеролог
Врач-акушергинеколог
Врач-эндоскопист
Возможность получать терапевчтическое лечение в дневном стационаре
Важно! Не исключены «комбинированные» варианты, когда нужно доплачивать за дополнительные материалы и процедуры.
У каждой клиники, участвующей в программе, есть определенный бюджетный лимит, в рамках которого она может работать. Это тот объем работ, стоимость которых будет компенсирована из средств фонда обязательного медицинского страхования. Сверх этого лимита клиника никакой компенсации не получит. В таких случаях пациентам отказывают или просят их подождать нового «отчетного» периода, на который будет выделен новый бюджет. Доступны ли еще услуги нужно уточнять в самой клинике.
Чтобы получать услуги на постоянной основе, нужно прикрепиться к выбранной клинике. Потребуются три документа:
В самом учреждении вам предложат заполнить заявление на прикрепление. После этого вы будете оформлены (это может занять некоторое время, если окажется много желающих) и сможете записываться к терапевту и другим врачам.
Если же вам нужна разовая услуга (обследование, операция, лечебный комплекс), можно не прикрепляться к клинике, но понадобится направление от вашего лечащего врача. Заранее узнайте, какие еще документы могут потребоваться ( возможно выписка из карты, дополнительные анализы и так далее).
Медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учётом стандартов медицинской помощи.
При оказании плановой амбулаторной помощи лекарственное обеспечение осуществляется за счёт личных средств граждан.
Подробная информация об объемах предоставляемых услуг в рамках каждой специальности уточняется на приеме у специалистов.
Медицинская помощь в рамках ОМС оказывается исходя из ежегодно выделяемых объемов ТФОМС:
| Наименование вида медицинских услуг | Медицинская помощь в стационарах в т.ч. оперативные вмешательства | Медицинская помощь в дневных стационарах в т.ч. оперативные вмешательства | Диспансеризация | Медицинская реабилитация | Медицинская помощь в амбулаторных условиях (посещения, обращений) | Отдельные диагностические исследования (компьютерная томография, УЗИ, эндоскопические исследования) | ИТОГО: |
| Плановые объемы предоставления медицинских услуг на 2026 г. в том числе: | 400 | 950 | 2740 | 100 | 13439 | 2050 | 19679 |
Право внеочередного обслуживания при оказании медицинской помощи имеют следующие категории граждан:
• Предусмотренные статьями 14-19 и 21 Федерального закона от 12 января 1995 года №5 ФЗ «О ветеранах».
• Награждённые знаком «Почётный донор России» в соответствии с Федеральным законом от 20 июля 2012 года №125-ФЗ «О донорстве крови и её компонентов».
• Герои и полные кавалеры ордена Славы (члены их семей), которым установлена ежемесячная денежная выплата, в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 января 1993 года №4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы».
• Лица из числа коренных малочисленных народов Севера и других этнических общностей, ведущих традиционный образ жизни на территории автономного округа, в соответствии со статьей 41 Закона автономного округа от 10 января 2007 года №12-ЗАО «О здравоохранении в Ямало-Ненецком Автономном округе».
• Инвалиды I и II групп в соответствии с пунктом 1 Указа Президента РФ от 02 октября 1992 года № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов».
• Граждане, получившие и перенесшие лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалиды Чернобыльской катастрофы (статья 14 Закона РФ от 15.05.1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»).
• Иные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Только при предъявлении документа, подтверждающего принадлежность к нижеперечисленным категориям, документа, подтверждающего личность, СНИЛС и полиса ОМС.
Права и обязанности граждан в сфере здравоохранения:
— Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
— Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания мед.помощи;
Стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации:
— https://cr.minzdrav.gov.ru/;
Информация о лекарственных препаратах:
— Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (стюарта — прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей (Распоряжение Правительства РФ от 18.12.2025г. №3867-р).
